治疗方法:
口服交沙霉素、强的松、维生素B 1 片;庆大霉素针8万U、地塞米松针10g雾化吸入,每日1次。
在此治疗的基础上加用喉喑膏穴位外敷,处方及穴位:喉喑膏系采用川芎、红花、王不留行、三棱、浙贝、薄荷、牛蒡子、玉蝴蝶、冰片各适量,研末备用,使用时用皮肤渗透剂调成糊状。将廉泉穴和两增音穴(位于甲状软骨两侧凹陷处)间的皮肤用酒精常规消毒,再用皮肤渗透剂擦拭2遍,将喉喑膏糊剂敷于该区,以医用胶布粘贴固定于周围皮肤。
用法:3天换1次,5次为一疗程。休声,禁烟酒及辛辣食物。
声带小结在教师、商人、小贩等人群中多发,近年来中小学生的声带小结有渐增之势,多由于用声不当,特别是上呼吸道感染期间过度用声而诱发。
西医治疗常用抗炎消肿等药物,效果不能满意。祖国医学认为声带小结属“慢喉喑”范畴,多由于体虚不抵外邪,邪毒滞留于喉,加之用声过度,多语伤肺,喉窍脉络受损,气血阻滞,水湿停聚凝结成痰,这些气滞血瘀痰凝聚于喉窍即形成声带小结,治疗应活血化瘀、消肿散结、清音开窍。
本方中,川芎、红花、王不留行活血化瘀,三棱、浙贝消肿散结,牛蒡子、蟑衣、玉蝴蝶、薄荷脑、冰片清音开窍。
现代医学认为皮肤具有渗透能力和吸收作用,皮肤渗透剂可增加皮肤的渗透能力和吸收作用,所以应用含有皮肤渗透剂的有效药剂,贴敷于有效穴位(廉泉穴和增音穴是治疗噪音疾病的常用有效穴位,并且其位置正是声带的解剖部位),可使其迅速吸收,达到病变部位,同时持续刺激有关穴位,可以达到良好的治疗效果。
喉喑膏经过皮肤渗透剂作用,增强组织对药物的有效吸收,加之有效穴位的作用,对声带小结有良好消肿散结、清音开窍之功。喉喑膏外敷治疗声带小结不仅效果好,而且能减轻药苦难咽之苦,避免了家属每天煎熬中药之烦恼,更有利于快节奏生活、工作和学习的患者,它省时、无痛苦、易操作、无副作用值得在临床推广应用。